Plantar Fasciitis

What is Plantar Fasciitis?


Plantar fasciitis (PLAN-tur fas-e-I-tis) is one of the most common causes of heel pain. It involves inflammation of a thick band of tissue that runs across the bottom of your foot and connects your heel bone to your toes (plantar fascia).

Plantar fasciitis commonly causes stabbing pain that usually occurs with your first steps in the morning. As you get up and move, the pain normally decreases, but it might return after long periods of standing or when you stand up after sitting.

Plantar fasciitis is more common in runners. People who are overweight and those who wear shoes with inadequate support also have an increased risk of plantar fasciitis.


तल का फैस्कीटिस (प्लान-तूर फास-ए-आई-टीआईएस) एड़ी के दर्द के सबसे आम कारणों में से एक है। इसमें ऊतक के एक मोटे बैंड की सूजन शामिल होती है जो आपके पैर के निचले हिस्से में चलती है और आपकी एड़ी की हड्डी को आपके पैर की उंगलियों (प्लांटर प्रावरणी) से जोड़ती है।

प्लांटार फैसीसाइटिस आमतौर पर तेज दर्द का कारण बनता है जो आमतौर पर सुबह आपके पहले कदम के साथ होता है। जैसे-जैसे आप उठते हैं और चलते हैं, दर्द सामान्य रूप से कम हो जाता है, लेकिन यह लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने के बाद खड़े होने पर वापस आ सकता है।

प्लांटर फैसीसाइटिस धावकों में अधिक आम है। जो लोग अधिक वजन वाले हैं और जो अपर्याप्त समर्थन वाले जूते पहनते हैं, उन्हें भी प्लांटर फैसीसाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

Symptoms of Plantar Fasciitis?

  • Plantar fasciitis typically causes a stabbing pain in the bottom of your foot near the heel.

  • The pain is usually the worst with the first few steps after awakening, although it can also be triggered by long periods of standing or when you get up after sitting.

  • The pain is usually worse after exercise, not during it.



  • प्लांटार फैसीसाइटिस आमतौर पर एड़ी के पास आपके पैर के निचले हिस्से में तेज दर्द का कारण बनता है।

  • दर्द आमतौर पर जागने के बाद पहले कुछ चरणों के साथ सबसे खराब होता है, हालांकि यह लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने के बाद उठने पर भी शुरू हो सकता है।

  • दर्द आमतौर पर व्यायाम के बाद बदतर होता है, इसके दौरान नहीं।


Causes of Plantar Fasciitis?

Your plantar fascia is in the shape of a bowstring, supporting the arch of your foot and absorbing shock when you walk.

If tension and stress on this bowstring become too great, small tears can occur in the fascia.

Repeated stretching and tearing can irritate or inflame the fascia, although the cause remains unclear in many cases of plantar fasciitis.

आपका तल का प्रावरणी एक धनुष के आकार का होता है, जो आपके पैर के आर्च को सहारा देता है और जब आप चलते हैं तो झटके को अवशोषित करते हैं।

यदि इस बॉलस्ट्रिंग पर तनाव और तनाव बहुत अधिक हो जाता है, तो प्रावरणी में छोटे-छोटे आंसू आ सकते हैं।

बार-बार खींचने और फाड़ने से प्रावरणी में जलन या सूजन हो सकती है, हालांकि प्लांटर फैसीसाइटिस के कई मामलों में इसका कारण स्पष्ट नहीं है।

Risk Factors?

Even though plantar fasciitis can develop without an obvious cause, some factors can increase your risk of developing this condition. They include:

  • Age. Plantar fasciitis is most common between the ages of 40 and 60.

  • Certain types of exercise. Activities that place a lot of stress on your heel and attached tissue — such as long-distance running, ballet dancing and aerobic dance — can contribute to the onset of plantar fasciitis.

  • Foot mechanics. Flat feet, a high arch or even an abnormal pattern of walking can affect the way weight is distributed when you're standing and can put added stress on the plantar fascia.

  • Obesity. Excess pounds put extra stress on your plantar fascia.

  • Occupations that keep you on your feet. Factory workers, teachers and others who spend most of their work hours walking or standing on hard surfaces can damage the plantar fascia.


भले ही तल का फैस्कीटिस एक स्पष्ट कारण के बिना विकसित हो सकता है, कुछ कारक इस स्थिति को विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। उनमे शामिल है:

  • उम्र। प्लांटर फैसीसाइटिस 40 से 60 की उम्र के बीच सबसे आम है।

  • कुछ प्रकार के व्यायाम। ऐसी गतिविधियाँ जो आपकी एड़ी और संलग्न ऊतक पर बहुत अधिक तनाव डालती हैं - जैसे लंबी दूरी की दौड़, बैले डांसिंग और एरोबिक डांस - प्लांटर फैसीसाइटिस की शुरुआत में योगदान कर सकती हैं।

  • पैर यांत्रिकी। फ्लैट पैर, एक उच्च मेहराब या यहां तक ​​कि चलने का एक असामान्य पैटर्न आपके खड़े होने पर वजन वितरित करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है और तल के प्रावरणी पर अतिरिक्त तनाव डाल सकता है।

  • मोटापा। अतिरिक्त पाउंड आपके तल के प्रावरणी पर अतिरिक्त तनाव डालते हैं।

  • व्यवसाय जो आपको अपने पैरों पर खड़ा करते हैं। कारखाने के कर्मचारी, शिक्षक और अन्य जो अपने काम के अधिकांश घंटे पैदल चलने या कठोर सतहों पर खड़े होने में बिताते हैं, वे प्लांटर प्रावरणी को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

Treatment of Plantar Fasciitis?

Most people who have plantar fasciitis recover in several months with conservative treatment, including resting, icing the painful area and stretching.

Medications

Pain relievers such as ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) and naproxen sodium (Aleve) may ease the pain and inflammation caused by plantar fasciitis.

Therapies

Stretching and strengthening exercises or using special devices may relieve symptoms. They include:

  • Physical therapy. A physical therapist can show you a series of exercises to stretch the plantar fascia and Achilles tendon and to strengthen lower leg muscles. A therapist might also teach you to apply athletic taping to support the bottom of your foot.

  • Night splints. Your physical therapist or doctor might recommend that you wear a splint that stretches your calf and the arch of your foot while you sleep. This holds the plantar fascia and Achilles tendon in a lengthened position overnight to promote stretching.

  • Orthotics. Your doctor might prescribe off-the-shelf or custom-fitted arch supports (orthotics) to help distribute pressure to your feet more evenly.

Surgical or other procedures

If more-conservative measures aren't working after several months, your doctor might recommend:

  • Injections. Injecting steroid medication into the tender area can provide temporary pain relief. Multiple shots aren't recommended because they can weaken your plantar fascia and possibly cause it to rupture. Using ultrasound imaging, platelet-rich plasma obtained from the patient's own blood can be injected to promote tissue healing.

  • Extracorporeal shock wave therapy. In this procedure, sound waves are directed at the area of heel pain to stimulate healing. It's usually used for chronic plantar fasciitis that hasn't responded to more-conservative treatments. Some studies show promising results, but it hasn't been shown to be consistently effective.

  • Ultrasonic tissue repair. This minimally invasive technology was developed in part by Mayo Clinic doctors. It uses ultrasound imaging to guide a needlelike probe into the damaged plantar fascia tissue. Using ultrasound energy, the probe tip vibrates rapidly to break up the damaged tissue, which is then suctioned out.

  • Surgery. Few people need surgery to detach the plantar fascia from the heel bone. It is generally an option only when the pain is severe and other treatments have failed. It can be done as an open procedure or through a small incision with local anesthesia.


ज्यादातर लोग जिन्हें प्लांटर फैसीसाइटिस है, वे रूढ़िवादी उपचार के साथ कई महीनों में ठीक हो जाते हैं, जिसमें आराम करना, दर्द वाले क्षेत्र को टुकड़े करना और खींचना शामिल है।

दवाएं

    • दर्द निवारक जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) प्लांटर फैसीसाइटिस के कारण होने वाले दर्द और सूजन को कम कर सकते हैं।

चिकित्सा

व्यायाम को खींचने और मजबूत करने या विशेष उपकरणों का उपयोग करने से लक्षणों से राहत मिल सकती है। उनमे शामिल है:

  • शारीरिक चिकित्सा। एक भौतिक चिकित्सक आपको तल के प्रावरणी और अकिलीज़ कण्डरा को फैलाने और निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम की एक श्रृंखला दिखा सकता है। एक चिकित्सक आपको अपने पैर के निचले हिस्से को सहारा देने के लिए एथलेटिक टेप लगाना भी सिखा सकता है।

  • रात के छींटे। आपका भौतिक चिकित्सक या डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप एक पट्टी पहनें जो आपके बछड़े और आपके पैर के आर्च को सोते समय फैलाती है। यह स्ट्रेचिंग को बढ़ावा देने के लिए प्लांटर प्रावरणी और अकिलीज़ टेंडन को रात भर लंबी स्थिति में रखता है।

  • ऑर्थोटिक्स। आपका डॉक्टर आपके पैरों पर दबाव को समान रूप से वितरित करने में मदद करने के लिए ऑफ-द-शेल्फ या कस्टम-फिट आर्क सपोर्ट (ऑर्थोटिक्स) लिख सकता है।

सर्जिकल या अन्य प्रक्रियाएं

यदि अधिक-रूढ़िवादी उपाय कई महीनों के बाद भी काम नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

  • इंजेक्शन। निविदा क्षेत्र में स्टेरॉयड दवा को इंजेक्ट करने से अस्थायी दर्द से राहत मिल सकती है। एकाधिक शॉट्स की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि वे आपके तल के प्रावरणी को कमजोर कर सकते हैं और संभवतः इसके टूटने का कारण बन सकते हैं। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करके, रोगी के अपने रक्त से प्राप्त प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा को ऊतक उपचार को बढ़ावा देने के लिए इंजेक्ट किया जा सकता है।

  • एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी। इस प्रक्रिया में, ध्वनि तरंगों को उपचार को प्रोत्साहित करने के लिए एड़ी के दर्द के क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है। यह आमतौर पर क्रोनिक प्लांटर फैसीसाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है जिसने अधिक रूढ़िवादी उपचारों का जवाब नहीं दिया है। कुछ अध्ययन आशाजनक परिणाम दिखाते हैं, लेकिन यह लगातार प्रभावी नहीं दिखाया गया है।

  • अल्ट्रासोनिक ऊतक की मरम्मत। यह न्यूनतम इनवेसिव तकनीक मेयो क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा आंशिक रूप से विकसित की गई थी। यह क्षतिग्रस्त तल के प्रावरणी ऊतक में सुई जैसी जांच का मार्गदर्शन करने के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करता है। अल्ट्रासाउंड ऊर्जा का उपयोग करते हुए, क्षतिग्रस्त ऊतक को तोड़ने के लिए जांच टिप तेजी से कंपन करती है, जिसे बाद में बाहर निकाला जाता है।

  • शल्य चिकित्सा। एड़ी की हड्डी से तल के प्रावरणी को अलग करने के लिए कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह आम तौर पर एक विकल्प होता है जब दर्द गंभीर होता है और अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। यह एक खुली प्रक्रिया के रूप में या स्थानीय संज्ञाहरण के साथ एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जा सकता है।