Flat Feet (Pes Planus)
Expert Treatment for Fallen Arches in Children & Adults | Indore
चपटे पैर (Flat Feet)
बच्चों और वयस्कों में चपटे पैर का विशेषज्ञ उपचार | इंदौर
What is Flat Feet?
चपटे पैर क्या है?
Flat feet (pes planus) is a condition where the arch of the foot collapses, causing the entire sole to come into complete or near-complete contact with the ground. When standing, feet should have a natural curved arch on the inside. In flat feet, this arch is either very low or completely absent.
📖 Understanding the Arch
The arch of the foot acts as a natural shock absorber and helps distribute body weight evenly. When the arch falls, it can lead to pain, fatigue, and other foot problems.
Flat feet is very common, especially in young children. Most babies have flat feet because their arches haven't developed yet. By age 6, most children will have developed normal arches.
With Flat Feet
Flat Feet
Arch Develops
चपटे पैर (pes planus) एक ऐसी स्थिति है जिसमें पैर की मेहराब गिर जाती है, जिससे पूरा तलवा जमीन के साथ पूर्ण या लगभग पूर्ण संपर्क में आ जाता है। खड़े होने पर, पैरों में अंदर की ओर एक प्राकृतिक घुमावदार मेहराब होनी चाहिए। चपटे पैरों में, यह मेहराब बहुत कम या पूरी तरह अनुपस्थित होती है।
📖 मेहराब को समझना
पैर की मेहराब एक प्राकृतिक शॉक एब्जॉर्बर के रूप में काम करती है और शरीर के वजन को समान रूप से वितरित करने में मदद करती है। जब मेहराब गिरती है, तो यह दर्द, थकान और अन्य समस्याओं का कारण बन सकती है।
चपटे पैर बहुत आम हैं, खासकर छोटे बच्चों में। अधिकांश शिशुओं के पैर चपटे होते हैं क्योंकि उनकी मेहराब अभी विकसित नहीं हुई है। 6 वर्ष की आयु तक, अधिकांश बच्चों में सामान्य मेहराब विकसित हो जाती है।
पैरों से जन्म लेते हैं
चपटे पैर
मेहराब विकसित
Types of Flat Feet
चपटे पैरों के प्रकार
Flexible Flat Feet
Most common type (80%). The arch appears when standing on tiptoes but disappears when standing flat. Usually painless and doesn't require treatment in children.
लचीले चपटे पैर
सबसे आम प्रकार (80%)। पंजों पर खड़े होने पर मेहराब दिखाई देती है लेकिन समतल खड़े होने पर गायब हो जाती है। आमतौर पर बच्चों में दर्द रहित और उपचार की आवश्यकता नहीं होती।
Rigid Flat Feet
Less common but more serious. The arch is absent in all positions. The foot is stiff and often painful. This type requires medical attention and treatment.
कठोर चपटे पैर
कम आम लेकिन अधिक गंभीर। सभी स्थितियों में मेहराब अनुपस्थित है। पैर सख्त और अक्सर दर्दनाक होता है। इस प्रकार को चिकित्सा ध्यान और उपचार की आवश्यकता होती है।
Adult Acquired Flat Feet
Develops later in life. Previously normal arches gradually collapse over time. More common in women over 40. May require surgery in severe cases.
वयस्क अधिग्रहित चपटे पैर
जीवन में बाद में विकसित। पहले सामान्य मेहराब समय के साथ धीरे-धीरे गिर जाती है। 40 से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम। गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
💡 Important to Know
Most flexible flat feet in children are completely normal and do not need treatment. Only rigid flat feet or those causing pain require medical intervention.
💡 जानना महत्वपूर्ण है
बच्चों में अधिकांश लचीले चपटे पैर पूरी तरह से सामान्य हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती। केवल कठोर चपटे पैर या दर्द पैदा करने वालों को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
Treatment Options
उपचार के विकल्प
Treatment depends on type, severity, and symptoms. Most flexible flat feet in children require no treatment.
Non-Surgical Treatment
Orthotic Devices
Custom arch supports and shoe inserts. Success Rate: 70-80% in reducing symptoms.
Physical Therapy
Strengthening exercises and stretching. Duration: 3-6 months for full benefit.
Lifestyle Changes
Weight management and proper footwear. Essential for long-term success.
Surgical Treatment
Surgery is considered only when conservative treatment fails or for rigid flat feet causing significant problems. Recovery typically takes 3-6 months.
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Fellowship-trained in Pediatric Orthopedics with extensive flat feet treatment experience. Uses minimally invasive techniques when surgery is needed.
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उपचार प्रकार, गंभीरता और लक्षणों पर निर्भर करता है। बच्चों में अधिकांश लचीले चपटे पैरों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती।
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
ऑर्थोटिक उपकरण
कस्टम आर्च सपोर्ट और जूते के इन्सर्ट। सफलता दर: 70-80% लक्षणों को कम करने में।
फिजिकल थेरेपी
मजबूत बनाने के व्यायाम और स्ट्रेचिंग। अवधि: 3-6 महीने पूर्ण लाभ के लिए।
जीवनशैली में बदलाव
वजन प्रबंधन और उचित जूते। आवश्यक दीर्घकालिक सफलता के लिए।
शल्य चिकित्सा उपचार
सर्जरी केवल तब विचार की जाती है जब रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है या कठोर चपटे पैरों के लिए। रिकवरी आमतौर पर 3-6 महीने लगती है।
✅ डॉ. गौरव जैन की विशेषज्ञता
बाल ऑर्थोपेडिक्स में फेलोशिप-प्रशिक्षित व्यापक चपटे पैर उपचार अनुभव के साथ। जब सर्जरी आवश्यक हो तो न्यूनतम आक्रामक तकनीकों का उपयोग करते हैं।
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🔬 Surgical Treatment Options
🔬 शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प
When Conservative Treatment Isn't Enough
जब रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त नहीं है
When is Surgery Indicated?
सर्जरी कब संकेतित है?
Surgery for flat feet is NOT common and is considered only when:
चपटे पैरों के लिए सर्जरी आम नहीं है और केवल तभी विचार की जाती है जब:
Failed Conservative Treatment
विफल रूढ़िवादी उपचार
6-12 months of non-surgical treatments (orthotics, therapy, medications) have not provided relief
6-12 महीने के गैर-शल्य उपचार (ऑर्थोटिक्स, थेरेपी, दवाएं) ने राहत प्रदान नहीं की
Severe Persistent Pain
गंभीर लगातार दर्द
Chronic pain in foot, ankle, or leg that significantly affects daily activities and quality of life
पैर, टखने या पैर में पुराना दर्द जो दैनिक गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है
Rigid Flat Feet
कठोर चपटे पैर
Fixed deformity where the arch doesn't form even when not weight-bearing, often painful and limiting
निश्चित विकृति जहां वजन न होने पर भी मेहराब नहीं बनती, अक्सर दर्दनाक और सीमित करने वाली
Progressive Worsening
प्रगतिशील बिगड़ना
Deformity getting worse over time, especially in adult-acquired flat feet with tendon dysfunction
समय के साथ विकृति बदतर हो रही है, विशेष रूप से टेंडन डिसफंक्शन के साथ वयस्क-अधिग्रहित चपटे पैरों में
Severe Functional Limitation
गंभीर कार्यात्मक सीमा
Unable to walk, stand for normal periods, or perform daily activities despite proper footwear and orthotics
उचित जूते और ऑर्थोटिक्स के बावजूद चलने, सामान्य अवधि के लिए खड़े होने या दैनिक गतिविधियां करने में असमर्थ
Posterior Tibial Tendon Rupture
पोस्टीरियर टिबियल टेंडन टूटना
Complete tear or severe dysfunction of the tendon that supports the arch, leading to collapse
मेहराब का समर्थन करने वाले टेंडन का पूर्ण टियर या गंभीर डिसफंक्शन, जिससे गिरना होता है
⏱️ Treatment Decision Timeline
⏱️ उपचार निर्णय समयरेखा
Important: Most patients (70-80%) respond well to conservative treatment and never need surgery!
महत्वपूर्ण: अधिकांश रोगी (70-80%) रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और कभी भी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती!
Types of Surgical Procedures
शल्य प्रक्रियाओं के प्रकार
Tendon Transfer Surgery
टेंडन ट्रांसफर सर्जरी
💡 INDICATION 💡 संकेत🎯 Best For:
- Posterior tibial tendon dysfunction (PTTD)
- Stage 2-3 adult-acquired flat foot
- Flexible deformity with preserved joint motion
- Tendon rupture or severe weakening
📋 Procedure:
A healthy tendon (usually flexor digitorum longus) is transferred to replace or assist the damaged posterior tibial tendon, restoring arch support.
🎯 सर्वोत्तम के लिए:
- पोस्टीरियर टिबियल टेंडन डिसफंक्शन (PTTD)
- स्टेज 2-3 वयस्क-अधिग्रहित चपटे पैर
- संरक्षित संयुक्त गति के साथ लचीली विकृति
- टेंडन टूटना या गंभीर कमजोरी
📋 प्रक्रिया:
एक स्वस्थ टेंडन (आमतौर पर flexor digitorum longus) को क्षतिग्रस्त पोस्टीरियर टिबियल टेंडन को बदलने या सहायता करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है, मेहराब समर्थन को बहाल करता है।
Calcaneal Osteotomy
कैल्केनियल ऑस्टियोटॉमी
💡 INDICATION 💡 संकेत🎯 Best For:
- Heel valgus (heel bone turned outward)
- Flexible flat foot with malalignment
- Combined with tendon transfer for better results
- Adult-acquired flat foot stages 1-2
📋 Procedure:
The heel bone (calcaneus) is cut and repositioned to correct alignment. A metal screw holds it in place while it heals, improving arch mechanics.
🎯 सर्वोत्तम के लिए:
- हील वाल्गस (एड़ी की हड्डी बाहर की ओर मुड़ी हुई)
- गलत संरेखण के साथ लचीले चपटे पैर
- बेहतर परिणामों के लिए टेंडन ट्रांसफर के साथ संयुक्त
- वयस्क-अधिग्रहित चपटे पैर स्टेज 1-2
📋 प्रक्रिया:
एड़ी की हड्डी (calcaneus) को काटा और संरेखण को सही करने के लिए पुनर्स्थापित किया जाता है। एक धातु स्क्रू इसे ठीक होने के दौरान जगह पर रखता है, मेहराब यांत्रिकी में सुधार करता है।
Lateral Column Lengthening
लेटरल कॉलम लेंथनिंग
💡 INDICATION 💡 संकेत🎯 Best For:
- Severe forefoot abduction (too many toes sign)
- Flexible flat foot with arch collapse
- Pediatric rigid flat feet (tarsal coalition)
- Combined procedures for complex deformity
📋 Procedure:
The calcaneus bone is cut and a bone graft inserted to lengthen the outer column of the foot, recreating the arch and correcting alignment.
🎯 सर्वोत्तम के लिए:
- गंभीर फोरफुट अपहरण (बहुत सारे पैर की उंगलियों का संकेत)
- मेहराब गिरने के साथ लचीले चपटे पैर
- बाल चिकित्सा कठोर चपटे पैर (टार्सल गठबंधन)
- जटिल विकृति के लिए संयुक्त प्रक्रियाएं
📋 प्रक्रिया:
कैल्केनियस हड्डी को काटा जाता है और पैर के बाहरी स्तंभ को लंबा करने के लिए एक हड्डी का ग्राफ्ट डाला जाता है, मेहराब को फिर से बनाता है और संरेखण को सही करता है।
Arthrodesis (Joint Fusion)
आर्थ्रोडेसिस (जोड़ फ्यूजन)
💡 INDICATION 💡 संकेत🎯 Best For:
- Rigid flat foot with arthritis
- Stage 3-4 adult-acquired flat foot
- Failed previous surgeries
- Severe deformity with joint destruction
📋 Procedure:
One or more joints in the foot are fused together (triple arthrodesis most common). Bones are held with screws/plates until they grow together permanently.
⚠️ Note: While highly effective for pain, fusion limits foot motion permanently.
🎯 सर्वोत्तम के लिए:
- गठिया के साथ कठोर चपटे पैर
- स्टेज 3-4 वयस्क-अधिग्रहित चपटे पैर
- विफल पिछली सर्जरी
- संयुक्त विनाश के साथ गंभीर विकृति
📋 प्रक्रिया:
पैर में एक या अधिक जोड़ों को एक साथ जोड़ा जाता है (ट्रिपल आर्थ्रोडेसिस सबसे आम)। हड्डियों को स्क्रू/प्लेटों के साथ रखा जाता है जब तक कि वे स्थायी रूप से एक साथ नहीं बढ़ते।
⚠️ नोट: दर्द के लिए अत्यधिक प्रभावी होते हुए भी, फ्यूजन पैर की गति को स्थायी रूप से सीमित करता है।
💡 Important Points About Flat Feet Surgery
💡 चपटे पैर सर्जरी के बारे में महत्वपूर्ण बिंदु
- Minimally Invasive Techniques: Dr. Gaurav Jain uses modern minimally invasive approaches when possible, reducing scarring and recovery time
- Combined Procedures: Often, multiple procedures are done together (e.g., tendon transfer + osteotomy) for optimal correction
- Customized Approach: Every patient is different - surgery is tailored to your specific anatomy, deformity severity, and lifestyle needs
- Age Considerations: Children and adults may need different surgical approaches based on growth and bone maturity
- Realistic Expectations: Surgery aims to reduce pain and improve function, not create a "perfect" arch
- Post-operative Care: Success requires commitment to physical therapy, activity modification, and proper footwear after surgery
- Second Opinion Welcome: Dr. Jain encourages patients to seek multiple opinions before major surgical decisions
- न्यूनतम आक्रामक तकनीकें: डॉ. गौरव जैन जब संभव हो आधुनिक न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोणों का उपयोग करते हैं, निशान और रिकवरी समय को कम करते हैं
- संयुक्त प्रक्रियाएं: अक्सर, इष्टतम सुधार के लिए कई प्रक्रियाएं एक साथ की जाती हैं (जैसे टेंडन ट्रांसफर + ऑस्टियोटॉमी)
- अनुकूलित दृष्टिकोण: प्रत्येक रोगी अलग है - सर्जरी आपकी विशिष्ट शारीरिक रचना, विकृति गंभीरता और जीवनशैली की जरूरतों के अनुरूप है
- आयु विचार: विकास और हड्डी की परिपक्वता के आधार पर बच्चों और वयस्कों को विभिन्न शल्य दृष्टिकोणों की आवश्यकता हो सकती है
- यथार्थवादी अपेक्षाएं: सर्जरी का उद्देश्य दर्द को कम करना और कार्य में सुधार करना है, "पूर्ण" मेहराब बनाना नहीं
- पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल: सफलता के लिए सर्जरी के बाद फिजिकल थेरेपी, गतिविधि संशोधन और उचित जूते के प्रति प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है
- दूसरी राय का स्वागत: डॉ. जैन रोगियों को प्रमुख शल्य निर्णयों से पहले कई राय लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं
✅ डॉ. गौरव जैन की विशेषज्ञता
बाल ऑर्थोपेडिक्स में फेलोशिप-प्रशिक्षित व्यापक चपटे पैर उपचार अनुभव के साथ। जब सर्जरी आवश्यक हो तो न्यूनतम आक्रामक तकनीकों का उपयोग करते हैं।
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- 90% रोगी संतुष्टि
- व्यक्तिगत उपचार योजनाएं
- नवीनतम सर्जिकल तकनीकें